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月子坐得好 媽咪人不老
嬰兒與母親 4月號 NO.414
補充精、氣、神
幫助補充營養回復元氣
女人生產的過程，彷彿經歷了一場身體的變動，骨盆、子宮頸必須擴張成可以通過一個胎兒的管道，體內荷爾蒙不斷改變，連帶著全身筋骨及器官、五臟六腑也受影響，變得異常鬆散、脆弱，容易受傷或扭傷，更嚴重的是，容易被四周環境之中的風、寒、濕邪所侵襲，產生關節炎、筋骨酸痛、寒痛等感覺。除此之外，台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫兒科總醫師吳建東指出，就中醫的觀點來說，生產之後，是女人調理身體相當重要的一段時間，因為懷孕的過程中，媽咪將大部分的身體營養透過臍帶提供給胎兒，自己也會流失許多養分，不僅氣血耗損，還有可能導致頭暈腦脹的狀況，因此產後的媽咪一定要坐好月子，其最大的好處就是幫助身體恢復元氣、調整體質，讓身體變得比生產之前更好，再者還能幫助產後的傷口迅速回復，特別是剖腹產的媽咪。
坐月子必須掌握的四大要點
產後最常發生的狀況像是頭暈、肌肉僵硬、便秘等等，吳建東醫師表示，以中醫的觀點，坐月子要把握的重點大概有以下四項，雖然說現代的環境設備已比從前進步許多，不過遵循過去古老的智慧，適時加入現代觀點，仍有其益處：
1. 慎寒溫
隨著室內濕度、溫度變化，媽咪穿著的服裝與室內所使用的電器設備應做適當的調整，讓室內溫度保持在25~26℃之間，溼度約50﹪~60﹪，穿著長袖、長褲、襪子，做好保暖工作，避免著涼、感冒，或者使關節受到風、寒、濕的入侵。
2. 適勞逸
2. 適勞逸
剛生產完的媽咪會感到虛弱、頭暈、乏力，因此起床的時間不要超過半小時，不過等體力逐漸恢復就可以將時間稍稍拉長些，時間還是以1～ 2小時為限，並且避免長時間的站立，以免出現腰酸背痛、腿膝踝關節疼痛等症狀。等到身體恢復狀況更好時，可開始進行適度的運動和休息，對惡露排出、筋骨和身材的復舊有所助益。
3. 勤清潔
頭髮、身體要清洗，以保持乾淨，避免頭皮毛囊發炎。不過這與我們過去所認定「坐月子期間不能洗頭洗澡」的觀點大不同，事實上古代環境簡陋，生活條件差，又沒有電器設備，因此孕婦容易受到風寒而感冒，不過現在室內都有電暖器，因此產後第二天如果頭不暈，且身體狀況良好，就可以開始洗澡，產後5～7天可以洗頭，不過記得洗完頭後要馬上吹乾，以免日後偏頭痛找上門。
4. 調飲食
4. 調飲食
坐月子的飲食還是以溫、補為重，不吃冰冷生冷食物，避免食物不潔造成腸胃不適，並根據個人先天體質的虛實寒熱，請醫師根據個人體質來設計菜單比較妥當。如果產後哺乳不順，惡露排出狀況不佳，或者有感冒、頭痛、口苦、口破、皮膚癢、胃痛、失眠、盜汗...等狀況發生，必須請教醫師改變飲食或藥物。
坐月子應忌口的食物和應增加的營養 吳建東醫師表示，坐月子期間最重要的是攝取足夠的營養，而非吃到過量，採取三餐定量或者少量多餐的方式為佳，吃太多其實並無所助益，他則提出一些應忌口的食物和應增加的飲食營養原則： No ◎ 寒涼：溫度過低、食材屬性偏寒則不要吃，像是白蘿蔔、瓜果類。 ◎ 辛辣：大家最喜歡用來進補的麻油雞，烹調過程中酒精要完全揮發，否則會太辛燥，反而讓傷口不容易復原。還有像是麻辣鍋也絕對不能吃。 ◎ 油膩：像是豬油、三層肉、內臟的脂肪都過多，會讓身材難以回復。還有像是糯米也會讓媽咪感覺難消化而脹氣。 Yes ◎ 蛋白質：像是蛋、奶、肉、魚、豆類等優質蛋白質，可幫助傷口修復。 ◎ 纖維質：必須增加高纖維質的攝取，多吃新鮮蔬果，也可喝一些蜂蜜水、優酪乳、鮮奶。此外，規律的運動可以幫助腸胃蠕動。 ◎ 鐵：懷孕期間幫助胎兒造血，以及生產會大量失血，因此要多補充鐵質，像是紅肉、豬肝等等。 ◎ 鈣：有一說「生一個孩子掉一顆牙」，是因為胎兒發展骨骼、指甲等都會吸取媽咪的鈣，因此可多喝牛奶，吃一些小魚乾補充鈣質。 ◎ 水分：從湯品中攝取為佳，採取溫補，還可幫助發奶。 |
發奶品、生化湯 喝對方式和時機
關於發奶，是每個媽咪都很關心的問題，看著自己擠不出乳汁，不只擔心寶寶無法喝到珍貴的母乳，也擔心乳腺發炎問題。吳建東醫師表示如果想要發奶，則有以下三個要素：
1. 脾胃健全：脾胃吸收的養分是奶水產生的來源。
2. 肝氣順暢：因為肝的經絡正好通過乳房。
3. 乳腺暢通：如此才能讓乳汁順利排出。
基本上可以發奶的食物都富有蛋白質、熱量、水分，才能達到此效果，因此媽咪們產後若想發奶可多吃這類食物，在蔬果方面可補充葛根、高麗菜、蕃茄、紅蘿蔔、青江菜、山藥、豆類、花生、糙米、胚芽米，肉類方面可吃雞、魚、瘦肉、蛋等等，因此常聽到的花生豬腳湯就成為最佳的發奶湯品，但是它的熱量比較高，因此最好一天喝一次就好。
此外，惡露的排出狀況也是產後媽咪必須留意的，惡露大部份都是血液成份，前三天是鮮紅色的，慢慢會變成暗褐色，最後會變成白色透明，此時子宮內膜已經開始恢復、增生，上面有一些表皮細胞會掉出來，惡露排出的時間從1星期～1個月不等，媽咪必須時時觀察惡露的情形。以中醫的觀點而言，喝生化湯可以幫助排出惡露，不過您知道喝生化湯正確的方法嗎？吳建東醫師表示，生化湯是由當歸、川芎、甘草、桃仁、炮薑五味組成，屬於比較燥熱的藥材，具有幫助產後血虛、補血去瘀的效果，並可推動血液循環順暢，避免惡露滯留，簡而言之就是「生」新血、「化」舊瘀，因此用處極大。一般而言，自然產的媽咪產後大約喝7~14帖，剖腹產的媽咪則需約喝5~7帖，喝的時機方面，吳建東醫師表示產後第一天其實就可以開始喝，但若喝到惡露和血塊都已經停止排出，那麼就可不用服用。更重要的是，生化湯也並非人人都能喝，如果您是屬於天生體質較為燥熱的人，那麼就不可喝太多生化湯，否則會產生口乾舌燥、流鼻血、盜汗、發熱等火攻心的狀況。因此媽咪若不知道該喝多少量的生化湯，建議可先由中醫師把脈確認，再聽從建議服用。
結論
媽咪懷孕、生產的過程，荷爾蒙的改變讓全身的關節與骨盆都會變鬆，造成關節、韌帶鬆弛，並持續到產後3~5個月，加上懷孕期間內臟的擠壓，以及在生產的過程中，肌肉與韌帶難免會拉傷，或者是剖腹產後傷口的壓迫，都會造成肌肉與韌帶鬆弛，因此除了關節保暖、勿碰冷水、多臥床，戴護腕、護膝等可以改善。此外，也建議媽咪多做凱格爾運動來改善，因為凱格爾運動具有很好的提肛功能。
專家小檔案
吳建東
學歷:
台灣大學動物科學系
中國醫藥大學學士後中醫學系
台灣大學職業醫學與工業衛生研究所
現任
台灣中醫家庭醫學專科醫師
台灣中醫家庭醫學醫學會候補理事
台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫兒科總醫師
引用:http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=6B8287311C2B7A86
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