【聯合新聞網/文/臺北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科 張棋楨】
1持續原有的治療並了解自己的病況
配合專科醫師指示按時服藥不可隨意減藥或停藥,簡單記錄氣喘發作次數,用藥量,以及監測早晚尖峰呼氣流速值,提供醫師作治療的參考。
2小心避免引起氣喘的誘發因子
在冬季裡,流行感冒(病毒感染)引發或加重氣喘的情況,,應少去人潮擁擠的地方。此外如過敏原(塵蟎、黴菌、花粉、舊棉絮、狗貓毛、蟑螂)及刺激性氣體(香菸、燒香、香水、油漆、污染的空氣)要盡量避免或接觸。
3注意保暖
室內應增加暖氣設備,到室外活動應注意保暖的措施,衣著應暖和,帽子手套及圍巾應適當使用,避免在未適當保暖之前即走出室外,有早晚運動習慣的人尤其應該特別注意。
4 保持良好規律的適當運動習慣
攝取均衡飲食(少吃高脂、寡糖飲料),強健體魄,改善體質。
氣喘患者若能注意以上幾點事項,多一分努力,少一分危害,過個平安的冬天不是難事。
孩子老是長不大,小心可能是過敏疾病搞的鬼。
臨床統計顯示,門診中約有2成孩子面臨體重過輕的問題,其中4成5是過敏性疾病而起。最常見的過敏性疾病是鼻炎,占25%,其次依序是異位性皮膚炎11%、腸胃炎5%及氣喘1%。
台北榮新診所小兒體重管理部主任陳永綺表示,過敏性疾病若未治療控制,長期下來會影響孩子智力與身心發育,導致注意力不集中,記憶力下降,使得學習成績下滑;此外,他們的食欲也會減退,體重下降,當然長不大。
陳永綺最近就收治一名5歲小女孩,長得非常嬌小,常生病,動不動就支氣管炎併發高燒,一年感冒超過12次以上,媽媽擔心她體重過輕免疫力不足,常逼著她多吃,卻不見起色。
就醫診斷後發現,這個小女孩有嚴重過敏問題,皮膚長紅疹及發癢外,還有慢性咳嗽、鼻塞、鼻水倒吸及睡眠品質差等毛病,BMI(身體質量指數)才13,遠低於正常值。經改善居家環境,減少接觸塵等過敏原,並規律服藥,她的過敏症狀才明顯改善,也長胖了些。
陳永綺指出,大多數家長總希望孩子從小「高」人一等,常會擔心孩子吃不下或吃得少,逼他們多吃一點,反而把親子關係搞得很差。
她強調,孩子食慾不好,可能是過敏發炎導致身體不舒服,但他們又不擅於表達,只好透過行為來抗拒,如果家長不察,就可能出問題。
家有過敏兒,整天鼻塞、打噴嚏,甚至引發氣喘,讓家長相當苦惱。小兒科醫師提醒,絨毛玩具易孳生細菌、塵蟎等過敏原,盡量不要讓過敏孩子把玩,如果非玩不可,建議將玩具放進冰箱冷凍室,冰上幾天,以抑制塵蟎生長。
天氣忽冷忽熱,小兒科門診發現,今年過敏就醫的幼童較去年同期增加三成,其中首次因過敏就醫的小病童明顯增加。台灣氣喘衛教學會醫師溫大慶表示,今年因過敏症狀就醫的人數較去年同期還要多。
台灣氣喘衛教學會調查發現,為了預防過敏,許多過敏家庭至少使用三種以上的方式,但還是成效不張。主要原因在於家中環境清潔錯誤、除濕機使用錯誤、空氣清淨機使用錯誤等。
例如,有人買了空氣清淨機,用了兩三年,卻從沒換過濾網。四成民眾只在下雨天或感覺濕冷時,才開啟除濕機。事實上,濕度必須在55%以下,才能抑制塵蟎生長。
在家中環境清潔方面,研究顯示,如果想去除塵蟎,清洗寢具時,應先用550C熱水浸泡,才能有效達到防蟎抗敏的效果。但九成受訪者都直接送洗或丟在洗衣機裡。
臨床發現,造成幼童鼻過敏氣喘的主因就是絨毛玩具。溫大慶指出,幾乎每個小朋友都喜歡絨毛玩具,但對過敏兒來說,絨毛玩具充滿致病危機。
溫大慶強調,家裡如有過敏兒,家長就不要購買絨毛玩具,更不能讓小孩抱著睡覺。如果真要玩,就應該挑選純布料、實心、且外表光滑的布娃娃,以海綿填充的絨毛玩具少碰為妙。
另外,將絨毛玩具冷凍在冰箱,也是個不錯的防過敏辦法。溫大慶解釋,放進冷凍室幾天,就能讓玩具上的塵蟎進入休眠期,儘管不會死亡,還是可以降低過敏機率。
溫大慶也強烈建議,不要讓過敏兒睡彈簧床,因為彈簧床墊容易孳生塵蟎,囤積灰塵。換成一般木床,鋪上軟被,就能大大降低過敏機率。
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