養育一個小孩,其實和父母的心境有很大關係。有句話說:「第一個孩子照書養,第二個孩子照著養,第三個孩子照豬養」那第四個呢?


每對父母生下第一個寶貝時,心情是很複雜,一者是証明自己是正常的,能生小孩,再者將來能被人稱呼「爸爸媽媽」,三者擁有給予一個人姓名的命名權,你的愛多了一個灌輸對象,想著這孩子要叫什麼名字、要如何如何養育、將來要如何如何……!


 


一個孩子要養大,先天的基因組合已確定他主要的健康情形。而後天健康條件,是父母們可以提供的。一個穩定的成長環境、適宜的營養、充足的休息和睡眠、精神靈魂愛的滋潤和適當的運動量。


 


一個穩定的成長環境,提供人安定的心。住所環境的選擇,當然很重要,如工業區的煙塵噪音、含重金屬的洗液、長期居住地下室裡的氡氣和陰濕等,這些都會危害我們的健康,更不能增強孩子的抵抗力。一個良好的居住環境---光線良好、空氣流通、不會濕氣過重、沒有噪音為鄰、空氣清新、飲水無虞、再加上有樹有花,如此才是培育好下一代的處所。


 


怎麼吃才會增加抵抗力,想必是每個父母最希望知道的。市面上的廣告,花了不少父母的辛苦血汗錢,事實上清貧家庭一樣也可以養出富有抵抗力的孩子,其最重要的就是均衡飲食,定時定量。


 


在門診常看到年輕媽媽把孩子養的臉黃手也黃,並非是營養不良,而是餵食太多的胡蘿蔔素。其實食物內大抵上黃色的食物,含有胡蘿蔔素很多,譬如:胡蘿蔔、木瓜、芒果等,這些胡蘿蔔素是我們維生素A的主要來源,而維生素A又是視網膜醇的原始材料,又是眼睛內視紫質形成所需。所以適量的維生素A可以增加視覺光的敏感性,和維持正常視覺機能。但是維生素中的ADEK,都是脂溶性,可以幫助體內的一些生理機能,但是它們也可能因長期服用,發生組織過量積蓄,造成中毒的症狀而身體不適,如嘔吐、嗜睡、阻礙骨關節生長、皮膚泛黃,因此停止服用是最主要的治療。


 


鈣片的補充也是門診常被詢問的問題,臨床上鈣片的補充處方大都是給洗腎病人和骨質疏鬆症、骨科手術後的病人。而幼兒和學童補充則可助於骨骼強壯、堅固牙齒、並防止佝僂症發生。天然的鈣的來源大多就是食物中的牡蠣殼,磨粉去製造的,其實魚湯、牛乳、酸乳酪和其他乳酪製品都是鈣質豐富的來源,我們可以由飲食中獲取,既可美食享受又可保健再加上省錢。


 


在營養學上有個教我們如何均衡飲食的飲食金字塔,近期這個飲食金字塔預計在2004年會由美國農業部提出修訂,主要的重點還是要多吃不飽和脂肪,因為不飽和脂肪,可增加體內高密度膽固醇,高密度膽固醇會將全身周邊的油,經由血管帶到肝臟處理,而不會堆積在末梢血管,而低密度膽固醇則逆向操作,危害我們的健康。


 


想想愛斯基摩人他們吃的都是深海魚,這些都是多元不飽和脂肪的材料,這些多元不飽和脂肪就是好的膽固醇(高密度膽固醇)的材料,如此血液中高密度膽固醇多於低密度膽固醇,身體油不會儲積在末梢周邊血管,都帶去肝臟處理,如此就可降低腦部中風和心臟冠狀動脈梗塞的風險。


 


充足的休息,才可以應付走更遠的路,睡眠期間更是生長荷爾蒙主要分泌的時間。睡眠不足,沒有充足的休息,可想而知那個孩子的抵抗力當然會不足,一個冷氣團帶來的新病毒,就可以把這孩子打倒。中國人最擅長提的養生之道就是調養生息,依春夏秋冬各時節令都有不同的飲食和作息。睡眠不足易造成精神困乏,口瘡、易怒、抵抗力降低,因為人體還是需要睡眠來讓全身鬆散,得到所有的放鬆,內分泌系統也在此時精細地微調全身狀態,因此睡眠和休息是維持健康的主要成份,更是增加抵抗力不可或缺。


 


精神上的鼓勵和愛,是孩子成長不可缺少的。精神生活絕對可以影響我們的健康,一個經常受父母愛的鼓勵和滋潤,和一個經常被唸被責罵的小孩,在健康和體能上一定有落差,光是傷心,心靈上的枯槁就是可以讓我們免疫力降低。一個四,五歲的娃兒在少林寺習武,師父的鼓勵、兄長的愛護和同儕的遊戲歡樂,才可能讓這麼小的小娃兒願意早上四、五點起床,在那麼冷的天氣下長跑去練功。因此精神意志力是最強的,當然這都是鼓勵支持來的,有些父母的情緒管理不善,經常將自己的不如意發洩在不會反抗的下一代,事後又懺悔似地過度補償,殊不知這樣一冷一熱像淬鐵似地對待孩子,對孩子的精神健康最為有害。要讓孩子活的更健康更有抵抗力,父母心理健康,對孩子提供適當的愛,孩子才會因愛而精神充足,自然就會健康且更有抵抗力。


 


新飲食金字塔的基石就是每天的運動和控制體重。大多數的孩子經由遊戲奔跑而訓練出充足的運動量。在這兒,要勸導那些每日勤於研習功課而不愛運動,怕運動會耗了體力而減少唸書時間的學生和迷於電玩的孩子們,每天最好還是要在陽光下活動筋骨,打打球,跑跑步,爬爬樓梯,每天至少也要半小時。因為陽光中的紫外線B可以使維生素D的前驅物活化成維生素D,而維生素D可以促使腸道對鈣質的吸收,使骨質強壯,所以長期不曬太陽的人易有佝僂症發生。


監獄內的犯人每日都要固定”放風”,目的就是讓犯人走出牢房,在陽光下曬曬太陽,打打球。連失去自由的人都要如此重視這項權利,難道我們就不珍惜這項權利和照顧自己身體的義務。


 


控制體重,更是可由減肥班擴展到小孩子的減胖班,令父母擔憂。電視機前沙發上的小胖子被形容為馬鈴薯,甚而被稱之為礦物(因為他們看著電視,吃著零嘴,動也不動,所以被戲稱為礦物)。至今尚無數據肯定小胖子將來到四十歲時,心血管疾病的發生率增加與否,但畢竟是個隱憂。飲食上的修改,如多吃有穀物食物和全麥土司優於吃白米、麵食、甜食、馬鈴薯等,奶油和紅肉少吃,多吃植物油、多元不飽和脂肪、蔬果,多運動,這樣才可以有效的控制體重。


環境衛生、飲食衛生、精神衛生、多加運動,增加體能,再加上定期施打政府制定的預防針,這些都是為了完成培育出良好的、更有抵抗力的下一代的基本條件!




本文作者【台北市立萬芳醫院 謝王虎 醫師(小兒科)】

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